อาการท้องเสียเฉียบพลันคืออะไร?

อาการท้องเสียเป็นอาการที่พบได้บ่อยในทุกเพศทุกวัย โดยเฉพาะในเด็ก อาการแสดงคือการถ่ายอุจจาระบ่อยกว่าปกติ คือมากกว่า 4-5 ครั้งต่อวัน อุจจาระเหลวและมีปริมาณมากกว่าปกติ  ลักษณะของอุจจาระจะเหลวหรือเละ ขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำในอุจจาระ
อาการท้องเสียแบ่งออกเป็น ท้องเสียเฉียบพลันและท้องเสียเรื้อรัง

โดยทั่วไป อาการมักจะเริ่มจากเบาไปหาหนัก ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำและเกลือแร่ ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้น เมื่อมีอาการผิดปกติ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาโดยเร็วที่สุด เพื่อป้องกันผลกระทบต่อสุขภาพ

1. ท้องเสียเฉียบพลันคืออะไร?

ท้องเสียเฉียบพลันคือการถ่ายอุจจาระเหลวหรืออุจจาระที่ไม่เป็นก้อนบ่อยครั้งติดต่อกัน เป็นเวลาน้อยกว่า 2 สัปดาห์

ท้องเสียเฉียบพลันเป็นโรคที่พบบ่อยในเด็ก มักเกิดจากการแพ้อาหาร การติดเชื้อไวรัส หรือผลข้างเคียงของยา เด็กที่ท้องเสียจะมี

อาการขาดน้ำ เกลือแร่ ร่างกายอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ทานอาหารได้น้อยลง และการดูดซึมสารอาหารลดลง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์และรับการรักษาอย่างทันท่วงที

2. สาเหตุของอาการท้องเสียเฉียบพลัน?

สาเหตุของอาการท้องเสียเฉียบพลันแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลักๆ คือ

2.1 ท้องเสียเฉียบพลันจากการติดเชื้อจุลินทรีย์

การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขอนามัย อาหารค้างคืน อาหารบูดเน่า อาหารขึ้นรา  อาหารที่มีเชื้อแบคทีเรีย ปรสิต หรือความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้

อาหารที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียหรือปรสิต… ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้:

ไวรัส: Rotavirus  เป็นสาเหตุที่พบบ่อยและอันตรายที่สุด ซึ่งอาจส่งผลต่อชีวิต หรือ Norovirus

แบคทีเรีย: เช่น E. coli, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile

ปรสิต: เช่น E. histolytica

2.2 การขาดเอนไซม์ในระบบย่อยอาหาร

การขาดกรดในกระเพาะอาหารทำให้การย่อยอาหารไม่สมบูรณ์ สารอาหารไม่สามารถถูกย่อยและดูดซึมที่ลำไส้เล็ก ทำให้ความดันออสโมติกในลำไส้เพิ่มขึ้น จึงดึงน้ำเข้าไปในลำไส้เพื่อปรับสมดุล  ทำให้ปริมาณน้ำในลำไส้เพิ่มขึ้น ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้น และเกิดอาการท้องเสีย

กลุ่มอาการขาดเอนไซม์ในลำไส้จากการผ่าตัดลำไส้ออกบางส่วนหรือการอักเสบของเยื่อบุลำไส้ การขาดเอนไซม์จากตับอ่อน ก็ทำให้การดูดซึมสารอาหารลดลง ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องเสียได้

หากผู้ป่วยมีอาการขาดเอนไซม์แลคเตส (เอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยแลคโตสในนม) และรับประทานผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของนม (น้ำตาลแลคโตส) ก็อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียเฉียบพลันได้

2.3 สาเหตุอื่นๆ

อาหารที่มีสารพิษปะปนเข้าสู่ร่างกายทางระบบย่อยอาหารก็อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียได้

ผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้อาหาร (อาหารทะเล ไข่ ฯลฯ)

ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะบางชนิดที่ทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เสียสมดุล หรือยาระบาย ผู้ป่วยที่กำลังเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร

สาเหตุอื่น ๆ เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อในกระแสเลือด การติดเชื้อทางเดินหายใจ หรือเนื้องอก ฯลฯ

ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาโดยเร็ว

3. อาการที่พบบ่อยของอาการท้องเสียเฉียบพลัน

ปวดท้อง: มักปวดบริเวณรอบสะดือ ปวดเกร็งเป็นพัก ๆ นาน 2-3 นาที

ท้องเสีย: ถ่ายอุจจาระมากกว่า 3-4 ครั้งต่อวัน อุจจาระเหลว ไม่เป็นก้อน บางครั้งมีน้ำกระเด็น อุจจาระอาจมีเลือดปน

คลื่นไส้: ผู้ป่วยอาจรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียนเล็กน้อยหรือมาก

กระหายน้ำ: เนื่องจากการถ่ายอุจจาระและอาเจียนบ่อย ทำให้ร่างกายสูญเสียน้ำ ผู้ป่วยจึงรู้สึกกระหายน้ำมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับระดับการขาดน้ำ จำเป็นต้องเสริมน้ำเกลือแร่เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจากการสูญเสียน้ำและเกลือแร่

การสูญเสียน้ำปริมาณมากอาจทำให้ปริมาณเลือดลดลง เลือดข้น ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตต่ำ และภาวะหัวใจหยุดเต้นได้

ท้องเสียเฉียบพลันมักทำให้เกิดอาการน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ร่างกายอ่อนเพลีย ผิวแห้งเนื่องจากขาดน้ำ

4. การรักษา

เติมน้ำเกลือแร่โดยเร็วที่สุด:ข้อควรระวังในการผสมผงเกลือแร่ ต้องผสมในอัตราส่วนที่ระบุไว้บนฉลาก หากผสมผิด อาจทำให้ภาวะเกลือแร่ผิดปกติรุนแรงขึ้น เกลือแร่มักปลอดภัย แต่ถ้าดื่มมากเกินไปอาจทำให้ร่างกายได้รับน้ำมากเกินไปหรือหัวใจล้มเหลวจากการเติมน้ำมากเกินไป โซเดียมในเลือดสูง (พบน้อย)

ยาบรรเทาอาการ

ยารักษาอาการท้องเสียเฉียบพลัน

Hidracec (สารออกฤทธิ์: Racecadotril) ใช้รักษาอาการท้องเสียเฉียบพลันในเด็ก ช่วยลดอาการได้อย่างรวดเร็ว แต่ยังต้องเสริมน้ำและเกลือแร่ในระหว่างการรักษา

Smecta (สารออกฤทธิ์: Diosmectite) ใช้รักษาอาการท้องเสียเฉียบพลันและเรื้อรัง  ข้อควรระวังสำหรับผู้ที่ลำไส้อุดตันหรือมีภาวะลำไส้เคลื่อนไหวน้อย

Loperamide (Imodium) ควรใช้ตามคำสั่งแพทย์ อาจมีผลข้างเคียงเช่นปวดท้องหรือท้องผูก

ในกรณีที่ท้องเสียเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ให้ใช้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย เช่น Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Azithromycin, Metronidazole เพื่อรักษาสาเหตุ

ยาแก้อาเจียน Motilium  ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
Paracetamol, Ibuprofen สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดท้องจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร  หลีกเลี่ยงการใช้ยาแอสไพรินในเด็กเล็ก

5. การป้องกันอาการท้องเสียเฉียบพลัน

รักษาความสะอาดของอาหาร: สุขอนามัยของอาหารที่ไม่ดีอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการท้องเสียเฉียบพลันทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ดังนั้น ควรรับประทานอาหารที่สะอาด ปรุงสุก ดื่มน้ำต้มสุก ล้างมือและเท้าให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารและก่อนเตรียมอาหาร

ข้อควรระวัง: หากมีประวัติแพ้อาหารบางชนิดหรือมีภาวะแพ้แลคโตส โปรดระมัดระวังเป็นพิเศษ

เด็กเล็กมีโอกาสเกิดอาการท้องเสียเฉียบพลันได้ง่าย ดังนั้นควรทำความสะอาดอุปกรณ์การกินและล้างมือก่อนให้อาหารเด็กเสมอ การเสริมวิตามินเอช่วยลดโอกาสการเกิดท้องเสียได้

การดูแลเรื่องอาหารการกิน: ควรหลีกเลี่ยงอาหารดิบ อาหารรสจัด อาหารมัน อาหารหวาน และน้ำอัดลม สำหรับเด็กเล็ก ควรให้รับประทานอาหารที่ย่อยง่าย เช่น โจ๊ก ซุป ผลไม้สุก เป็นต้น

หากกำลังรับประทานยาปฏิชีวนะ เคมีบำบัด หรือยาอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อสมดุลจุลินทรีย์ในลำไส้ ควรพิจารณาเสริมโปรไบโอติกส์หรือเอนไซม์ย่อยอาหาร หากมีอาการท้องอืด อาหารไม่ย่อย

6. Biopro – ระบบย่อยแข็งแรง

สำหรับระบบย่อยอาหารที่ดีไบโอโปรประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ต่อระบบย่อยอาหารของผู้ป่วย

Bacillus clausii

• ช่วยปรับสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้: Bacillus clausii สามารถสืบพันธุ์และอยู่รอดในสภาพแวดล้อมในลำไส้ เมื่อใช้แล้วจะสามารถช่วยปรับสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้โดยเพิ่มจำนวนแบคทีเรียที่มีประโยชน์และลดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียตัวร้าย
• ช่วยย่อยอาหาร: Bacillus clausii สามารถหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหาร ช่วยให้การย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหารจากอาหารดีขึ้น สามารถช่วยบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเสีย และท้องผูกได้

Bacillus subtilis

• ช่วยปรับสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้: Bacillus subtilis สามารถสืบพันธุ์และอยู่รอดในสภาพแวดล้อมในลำไส้ เมื่อใช้แล้วจะสามารถช่วยปรับสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้โดยเพิ่มจำนวนแบคทีเรียที่มีประโยชน์และลดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียตัวร้าย
• รองรับการย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหาร: Bacillus subtilis สามารถหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหาร ช่วยให้การย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหารจากอาหารดีขึ้น สามารถช่วยบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเสีย และท้องผูกได้
• รองรับระบบภูมิคุ้มกัน: Bacillus subtilis สามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและเสริมสร้างความต้านทานของร่างกาย สามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคและช่วยให้ฟื้นตัวหลังการเจ็บป่วยได้

Bacillus coagulans

• รองรับการย่อยอาหาร: Bacillus coagulans สามารถเพิ่มการย่อยและการดูดซึมสารอาหารจากอาหาร ผลิตเอนไซม์ย่อยอาหาร เช่น protease, amylase และ lipase ช่วยสลายโปรตีน แป้ง และไขมันในอาหาร ซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องร่วง และท้องผูกได้
• ช่วยปรับสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้: Bacillus coagulans สามารถอยู่รอดผ่านทางกระเพาะอาหารและไปถึงลำไส้เล็ก ซึ่งจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่,uประโยชน์อื่นๆ การเพิ่มจำนวนแบคทีเรียที่,uประโยชน์ในลำไส้จะช่วยปรับสมดุลของจุลินทรีย์ ลดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียตัวร้าย และเสริมสร้างความต้านทานของร่างกาย
• รองรับระบบภูมิคุ้มกัน: Bacillus coagulans สามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและเสริมสร้างความต้านทานของร่างกาย สามารถช่วยปรับปรุงความสามารถในการต่อสู้กับโรคต่างๆ และช่วยให้ฟื้นตัวหลังการเจ็บป่วย ช่วยรักษาอาการท้องร่วง: Bacillus coagulans ได้นำมาใช้ในการรักษาโรคท้องร่วงทุกประเภท รวมถึงอาการท้องเสียที่เกิดจากแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะ หรือความผิดปกติในการย่อยอาหาร ช่วยลดอาการท้องเสียและช่วยให้กระบวนการฟื้นตัวดีขึ้น

Xylooligosaccharides (XOS)

• สนับสนุนสุขภาพของลำไส้: XOS เป็นเส้นใยชนิดหนึ่งที่ไม่ละลายในน้ำ ซึ่งหมายความว่าจะไม่ย่อยในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก เมื่อผ่านระบบย่อยอาหาร XOS จะให้เส้นใยแก่แบคทีเรียที่มีประโยชน์ในลำไส้ เช่น bifidobacteria และ lactobacillus แบคทีเรียนี้จะย่อย XOS ให้เป็นกรดไขมันที่มีประโยชน์ ช่วยรักษาสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้และเพิ่มความต้านทาน
• เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน: XOS สามารถกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน สามารถเพิ่มการผลิตเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น บีเซลล์และทีเซลล์ และสารสื่อกลางภูมิคุ้มกัน เช่น interleukin และ interferon ซึ่งจะช่วยเพิ่มความต้านทานและลดความเสี่ยงต่อโรค
• รองรับการดูดซึมแร่ธาตุ: XOS สามารถสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการดูดซึมแร่ธาตุ เช่น แคลเซียม และแมกนีเซียมในลำไส้เล็ก ซึ่งสามารถรองรับการพัฒนาและบำรุงรักษาสุขภาพกระดูกและฟันได้